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打手脚 打腰背 为啥麻醉部位各不同******
很多手术患者会有这样一个疑问：同样是做手术、打麻醉，为什么有的人是在手脚上打针，有的人还要在腰背部打针？是不是麻醉就是打一针、睡一觉，手术就做完了？今天，麻醉科的医生就来带大家揭开麻醉的神秘面纱。
手脚打针
首先说说手脚上打麻醉针，其实就是指我们经常提到的全身麻醉所需要开放的外周静脉。全身麻醉药物大多通过血液进入人体抵达全身和大脑，发挥麻醉效果，因此第一步就是要建立一个有效的静脉输液通道，俗称“患者的生命线”，也就是人们口中的手脚上的打针。有了它，麻醉医护人员就可以将麻醉药物注射到静脉中，达到类似睡眠的麻醉状态，就可以实施手术了。
待手术结束后，麻醉医护人员会精准地掌握麻醉药物的代谢时间，停止持续输注的麻醉药物，等待患者的苏醒。一般患者在苏醒后只会记得手上打了一针，医生说睡一觉吧，就沉沉睡去，而对于其他麻醉过程及手术所造成的伤害性刺激毫无记忆。
腰背打针
打在腰背上的麻醉是指椎管内麻醉，这也是我们麻醉常用的另一种方法，也就是俗称的“半麻”。医生会在患者的后背向椎管内打一针，将麻醉药物注入椎管的蛛网膜下腔或硬膜外腔，通过控制麻醉平面，达到下腹部及下肢麻木、失去痛觉的目的，使患者顺利完成下腹部或下肢的手术。有时候还可以放一根软软的管子在后背，帮助患者渡过难熬的术后疼痛期。
需要特别强调的是，麻醉医生并不是打完了这一针就万事大吉了，麻醉医生会一直陪伴在手术患者周围，做围术期的“守护神”，对患者的整个手术过程进行全面的管理，做到“眼观六路，耳听八方”，做好一个“外科医生中的内科医生”，具备对术中出现的各种危机事件进行及时的应对和处理的能力，做到“化险为夷”。
俗话说，“只有小手术，没有小麻醉”。“打一针”看似很简单，但打完这一针后的麻醉维持、麻醉管理、患者的苏醒才能真正体现出麻醉医护工作者的工作难度与重要性所在。用一句话来说：麻醉不只是为了沉睡，而是为了更好地苏醒。
文/武昊天 (北京清华长庚医院)
短评：冷门、逆转，正是世界杯的魅力所在******
当地时间11月22日，卡塔尔世界杯小组赛C组首轮第一场，阿根廷对阵沙特阿拉伯的比赛正式打响，这也是梅西第5次世界杯的首秀。图为梅西带球突破。
中新网11月22日电 世界杯小组赛C组第1轮，沙特2-1逆转战胜阿根廷爆出大冷门。阿根廷人早早落入了勒纳尔的陷阱，沙特出人意料的高位防线，让上半场的蓝白锋线无奈加冕“越王”。
与昨天的伊朗不同，梅西的点球没有击垮沙特人的意志，上半场剩余时间他们的表现，仿佛让人忘记了是阿根廷在领先，同时也让对手忘记了自己在踢世界杯。谢赫里和萨勒姆两记闪烁着名为“亚洲之光”的进球让如梦初醒的阿根廷人开始狂攻。
很可惜，在14年的恩雅玛和18年的哈尔多松之后，他们今天面对着新一尊“叹息之墙”——穆罕默德·奥韦斯。这支沙特表现出超水准的防守默契程度以及对反击的坚决投入也令人印象深刻。西亚劲旅在本届世界杯上也许能带来更多惊喜！
梅西的世界杯梦想还远没结束，但这个夜晚属于沙特阿拉伯，属于亚洲足球。可能人们还在感叹阿根廷的时运不济，不过冷门，逆转，“大卫战胜哥利亚”的情节还有“小人物一战成名”的戏码，这些不也正是世界杯的魅力所在吗？
（文图：赵筱尘 巫邓炎） [责编：天天中] 阅读剩余全文（）  视觉焦点
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